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第一章(第6页)

(dispersal),能够把他的焦虑维持在潜伏的状态。

我对这些过程的解释再次改变了这个病人的情绪。

他变得情绪化,表示想要哭泣,感到抑郁,但是觉得自己更加整合了;同时他还表示感到饥饿【饥饿感表明内射过程在力比多的支配下被再次启动。

虽然他对于我对他的恐惧(害怕他的攻击会毁灭我)的初次解释,是立即强烈地分裂并毁灭自己人格的某些部分来回应,但是现在,他更充分地体验到哀伤、罪疚感与丧失恐惧的情绪,以及这些抑郁焦虑的稍稍缓解。

焦虑的缓解导致了分析师再次代表了一个他可以信任的好客体,因此想要将我内射为好客体的欲望便得以显现。

如果他能重建内在的好**,就能强化并整合其自我,而且更不害怕自己的破坏冲动。

事实上,他能够因此而保护自己与分析师。

】。

在焦虑与罪疚感的压力之下,将人格的一部分暴力地分裂并且摧毁,依我的经验看来,这是一种重要的分裂机制。

现在简短谈谈另外一个案例:一名女病人梦见她必须应付一个执意要谋杀某人的邪恶小女孩,她尝试去影响或控制这个孩子,并且逼迫孩子招认(她认为这样对孩子有利),但是她失败了。

我也进入了这个梦,病人以为我会帮助她应付这个小孩。

然后,病人把小孩绑在树上,为了吓唬并阻止她去伤害别人。

当病人要拉扯绳子,试图杀死这个孩子的时候,她醒了过来。

在梦的这一段落,分析师也在场,但仍旧是袖手旁观的。

在这里,我仅提出我从分析这个梦所获得的诸多结论的精髓。

在梦中,这名病人的人格被分裂成两部分:一个是邪恶难驯的孩子,另一个是想要影响、控制孩子的自我。

这个孩子当然也代表了各种过往人物,但是在这个情境下,它主要是代表病人自我的一部分。

另外一个结论是:分析师就是那个孩子想要谋杀的人,而我在梦中的角色部分是要防止谋杀发生,杀死孩子(这是病人所必须采取的方法)代表的是“消灭”

她人格的一部分。

现在,浮现的问题是:“消灭一部分自我”

的分裂机制如何与压抑发生关联。

如我们所知,后者为的是要应付那些危险的冲动。

不过,这一点是无法在此加以探讨的。

情绪的改变,当然不会总是像我在本节所提出的第一个例子那样,在单次分析中显现戏剧化的变化。

但是我已经一再发现,解释导致分裂的特定原因会带来病人整合(synthesis)方面的进展。

这些解释必须处理当下的移情情境,当然包括与过去的关联,并且与促使自我退行至分裂机制的焦虑情境的细节进行联结。

依据这些方向所进行的解释而促成的整合会伴随各种抑郁与焦虑的发生,这种阵发性的抑郁位置(随后又更大的整合)逐渐导致了分裂现象的减弱,以及客体关系的根本改变。

分裂病人的潜伏焦虑

我已经提到缺乏情绪会使分裂病人反应迟钝,与此相伴的是缺乏焦虑,因此分析工作就少了一个重要的支撑。

因为对于那些具有非常明显或潜伏焦虑的其他类型的病人来说,焦虑经由分析性的解释获得了缓解,这种经验将促进他们在分析中的合作能力。

这种缺乏焦虑的情形在分裂病人身上是非常明显的,因为分裂机制意指包括焦虑在内的情绪的分散,但是这些被分散的元素仍然存在于病人身上。

这类病人具有一种特定形式的潜伏焦虑(以特别的分散方式将焦虑保持在潜伏的状态),感觉到崩解、无法体验情绪、失去客体,事实上这些就相当于焦虑。

在得到整合的进展时,这一点变得更清楚了,病人当时感到极大的缓解是源于他体会到自己的内、外在世界不但变得更加整合,而且再次恢复了生机。

回顾来看,当缺乏情绪,客体关系模糊不清,并且感到失去了人格某些部分的时候,一切似乎都死亡了。

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