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第一章（第4页）

其人格的一个典型特质是：想要去爱并信任他人，无意识地重新获得与再次建立完整的好**，这个**是他曾经拥有，也曾经失去的。

“分裂”

与“躁狂抑郁”

现象之间的联系

个体总是会在偏执—分裂位置与抑郁位置之间来回摆**，这些波动是正常发展的一部分。

这两个发展阶段并非是泾渭分明的，此外两个位置之间的调整是一个循序渐进的过程，而且两种位置的现象在某种程度上是相互交织、相互影响的。

我认为，在异常的发展过程中，这种相互作用影响着某些精神分裂症与躁狂抑郁障碍的临床表现。

为了描述这种关联性，我将要简短地介绍一些个案材料，在此我并不准备报告个案的病史，而只是选择某些与我的主题有关的部分来讨论。

我记得的这个病人明显是个躁狂抑郁症患者（不止一位精神科医生对她作此判断），她表现了这个疾病的所有特质：在抑郁与躁狂状态之间的转变摆**、强烈的自杀倾向导致了反复的自杀行动，以及各种其他躁郁症状。

在分析过程中她达到了一个阶段，获得了真实而重大的改善，不仅躁郁周期停止了，而且她的人格与她的客体关系也发生了根本性的改变，多方面的生产性以及真正快乐的感觉（不是躁狂的那种快乐）均得到了发展。

随后，部分因为外部环境的影响，病人进入到另一个阶段，在这最后的阶段（持续了几个月），病人在分析过程中用一种特别的方式与我合作，她规律地来分析，充分地自由联想、报告她的梦，并且为分析提供材料。

然而，她不但对我的解释没有任何情绪反应，甚至表现出相当的鄙视，对于我所提示的部分，几乎没有任何意识层面的确认。

不过她对于解释的反应所呈现的材料，反映了它们的无意识效应。

这个阶段呈现的强烈阻抗，似乎完全来自于人格的某一部分，但同时人格的另外一部分则对分析有所反应。

不只是她人格的某些部分未能和我合作，她的人格中不同部分之间似乎也不能互相合作，而当时的分析无法帮助病人去整合这些部分。

在这个阶段里，她决定结束分析，外部环境强烈地促成了她做这样的决定，于是她约好了最后一次分析的日子。

在那个特别的日子，她报告了如下的梦：有一个盲人对自己的失明感到非常忧心，但是他似乎通过“触摸病人的衣服”

及“试图找出她的衣服是如何被弄紧的”

来获得安慰。

梦中的衣服使她想到她的一件连体女装，扣子一直扣到脖子处。

病人对这个梦有两个进一步的联想，她稍带阻抗地说，那个盲人是她自己，而当提到那件扣子扣到脖子处的衣服时，她认为她再度走进了自己的“隐藏之所”

（hide）。

我提示她说，在梦中她无意识地表达了她对自己困境的无视，而且她生活中的各种情景，乃至她对分析所做的决定，都与她无意识的知识不一致。

这点也通过她所说的曾走进了她的“隐藏之所”

而得以显现。

走进“隐藏之所”

意思是指把自己关闭隔绝起来，这种态度是她在前几个阶段的分析中所熟知的。

因此无意识的洞识，甚至一些在意识层次的合作（认识到她是那个盲人，以及她已经走进自己的“隐藏之所”

），仅来自于她人格中一些孤立的部分。

事实上，在那个特定的一个小时中，对这个梦的解释没有达成任何效果，也没有改变病人要结束分析的决定。

【我要声明，这个分析在中断一段时间后又恢复了。

】

在这个病人与其他个案的分析中所遭遇到的某些困难的本质，在病人中断治疗前的最后几个月，就已经更清楚地显现出来了，正是“分裂”

与“躁郁”

的混合性质决定了她的疾病本质。