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第八章 精神分析的游戏技术 其历史与重要性 1955（第1页）

第八章精神分析的游戏技术：其历史与重要性（1955）

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一

在提供一篇主要关于游戏技术的文章以作为这本书的引言【《精神分析的新方向》（ionsinPsyalysis）。

】时，我受到了以下考虑的鼓励：我和儿童与成人的工作，以及我对精神分析理论整体的贡献，基本上是源自于与幼儿工作时所发展的游戏技术。

这并不意味着我后来的工作是游戏技术的直接应用，但是我在早期发展、无意识过程，以及能够触及无意识的诠释的本质中获得的洞识，已经在我对于较大的孩子及成人的工作上有了深远的影响。

因此，我将要简短概述我的工作从精神分析游戏技术发展出来的步骤，但是我将不会对我的发现提出一个完整的总结。

在1919年，当我开始第一个个案时，已经有人进行了对儿童的精神分析工作——特别是胡格-赫尔姆斯（Hug-Hellmuth，1921）医生，不过她没有从事过6岁以下儿童的精神分析。

尽管她使用图画，偶尔以游戏作为媒介，但并未将游戏发展为一种特殊的技术。

在我刚开始工作的时候，我有一个既定的原则：分析师应当非常节制地给予诠释。

除了少数的例外，精神分析尚未探索无意识的深层次：对儿童来说，这种探索被认为具有潜在的危险，这个谨慎的观点反映在一个事实上，即在当时及之后的几年中，精神分析被认为只适用于潜伏期（latentperiod）之后的儿童。

【在安娜·弗洛伊德的著作《儿童精神分析治疗》（ThePsyalyticalTreatmentof，1927）中，有对此早期方法的描述。

】

我的第一位病人是一个5岁大的男孩，在我最早出版的文章【《儿童的发展》（TheDevelopmentofaChild，1923）、《儿童力比多发展中学校的角色》（TheR?leoftheStheLibidioftheChild，1924）与《早期分析》（EarlyAnalysis，1926）。

】中，我用弗里茨（Fritz）这个名字称呼他。

在开始的时候，我以为只要影响母亲的态度就足够了，我曾建议她应该鼓励孩子自由地与她讨论许多未能说出口的问题，这些问题明显存在于他内心深处，而且阻碍了他的智力发展。

这么做有了好的效果，但是他的神经症并未被充分缓解。

很快，我决定应该要对他进行精神分析。

这么做时，我偏离了某些既定的原则，因为在孩子呈现给我的材料中，我诠释了我认为最急迫的部分，并且发现我的兴趣专注在他的焦虑及对抗这些焦虑的防御上。

这种新的方法很快使我面临了一些严重的问题，我在分析这个病人时，所遭遇到的焦虑是非常急迫的，而且，虽然我观察到焦虑一再因为我的诠释而缓解，使我确信我工作的方向是对的，但是有时候我会因为被表面化的新焦虑的强度而感到不安。

在这个时候，我向卡尔·亚伯拉罕医生请教。

他回复说，既然到目前为止，我的诠释经常带来舒缓的效果，而且分析明显有进展，他不认为需要改变处理的方式。

我被他的支持所鼓舞，在之后的几天里，孩子的焦虑从原先的高峰大幅地减弱，达到更进一步的改善。

从这个分析所获得的信念，强烈地影响了我全部的精神分析工作。

当时的治疗是在孩子的家中进行，用的是他自己的玩具。

这个分析是精神分析游戏技术的开始，因为从一开始，这个孩子主要就是通过游戏来表达他的幻想与焦虑，而且我不断地向他解释游戏的意义，结果是在他的游戏中有更多的材料浮现出来。

也就是说，基本上我已经在这个病人身上使用了诠释的方法，而这个方法成为我的技术特色。

这种处理方法符合精神分析的一项基本原则，也就是自由联想，当我诠释的不仅是孩子说的话语，也解释他玩玩具的活动时，我将这个基本的原则应用在孩子的心理上，而孩子的游戏与各种活动（事实上也就是他的整体行为），是他们用来表达成人借用言语所表达内容的方法。

整个治疗过程中，我也受到弗洛伊德建立的两个法则的指引，从一开始我就将它们视为基本法则：探索无意识是精神分析工作的主要任务，而分析移情关系则是达到这个目标的方法。

在1920年和1923年之间，我从其他儿童案例中获得了更进一步的经验，但是游戏技术发展中确切的一步，是我在1923年治疗一个2岁零9个月大的孩子时所做的精神分析。

我已经在我的《儿童精神分析》【也见：《谈儿童抚育》（upof，Ri主编，1936）与《从早期焦虑看俄狄浦斯情结》（1945）。

】一书中，以莉塔（Rita）之名提供了这个儿童案例的细节。

莉塔的困扰是夜惊（nightterrous）和动物恐惧症，她对母亲的态度非常矛盾，同时她黏母亲到无法被单独留下的程度。

她有明显的强迫性神经症，而且有时候非常抑郁。