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第十八章 断奶 1936（第4页）

虽然婴儿在发展的最早期阶段，未能把母亲的关心与耐心所唤起的愉悦感与母亲是一个“完整的人”

做连结，但很重要的是这些愉悦的感觉与信任感应该要被经验到。

任何使婴儿感到周遭围绕着友善客体的事物——虽然在最初时这些客体大部分被认为是“好**”

——这个基础也促成了与母亲及日后与周遭他人建立起快乐的关系。

在身体与精神上的需要之间必须保持平衡，规律地喂食已被证实对婴儿的身体健康有极大的价值，而这一点又影响了精神上的发展。

不过，有许多孩子在最初时无论如何都无法轻易忍受两次喂食之间过长的中断，对这些孩子来说，最好不要僵化地拘泥于每三到四个小时才喂食一次的规则，如果有必要的话，可以在两次喂食之间给予少许莳萝水（dill-water）或糖水。

我认为使用奶嘴是有帮助的，它确实有缺点，但却非关卫生的问题（因为这反倒好解决），而是心理上的问题，也就是当婴儿吸吮时得不到想要的奶汁而感到的失望；不过无论如何，他还是在能够吸吮这方面得到部分的满足。

如果他不被允许使用奶嘴的话，也许会吸吮自己的指头；由于使用奶嘴比吸吮指头更容易被调节控制，所以奶嘴比较容易戒除。

可以让他们渐渐地戒除，例如只有在孩子准备好要睡觉或是不舒服的时候才给他们奶嘴。

关于戒除吸吮指头的问题，米德尔摩尔医师（Middlemore，1936）的意见是：整体而言，不该要孩子戒除吸吮指头。

支持这个观点的说法认为，可以避免的挫折不该加之于孩子身上，而且必须考虑到一个事实，当口腔遭遇过于强烈的挫折，可能强化了对于补偿性的性器愉悦的需求，例如强迫式的**，而且有些在口腔经验到的挫折会被移转到性器上。

不过，还有其他面向也要加以考虑，放任孩子吸吮指头或奶嘴，会产生过强的口腔固着之危险（我的意思是指原欲从口腔到性器的自然移动会受到阻碍），然而对口腔的些微挫折，将对感官冲动的分布产生有益的影响。

持续吸吮可能会抑制语言的发展，而且，过度吸吮拇指的缺点是，小孩常会伤到自己，然而，他们不只是经验到身体的痛苦，吸吮快感与手指疼痛之间产生的关联，对心理也是不利的。

我想强调的另外一点是，太早试图让孩子适应关于排泄的清洁习惯是错误的。

有些母亲会以尽早达成这个任务为傲，而不了解这样做可能引起的不良心理影响。

我并非意指不时抱着婴儿到便盆上、开始温柔地让他适应等方法会有任何伤害，重点在于母亲不应该太过焦虑，也不该试图避免让婴儿弄脏或尿湿自己。

婴儿会感觉到这种对排泄物的态度，觉得被干扰，因为他在排泄功能上获得了强烈的性愉悦，而且他喜欢他的排泄物就如同自己身体的一部分与产物。

另一方面，如我先前所指出的，当他带着愤怒大便与小便时，会感到他的粪便与尿液是具有敌意的物体，如果母亲焦虑地想要防止他碰触到它们，婴儿便会感觉此行为证实了他的排泄物是邪恶与怀有敌意的物体，而母亲是惧怕它们的，她的焦虑也提高了他的焦虑。

这种对待自己排泄物的态度在心理上是有害的，也在许多精神官能症中扮演了极为重要的角色。

当然，我的意思不是说应该要任婴儿脏污，而是要避免把保持清洁看得如此重要，因为如此一来，孩子会感觉到母亲对这件事情有多么焦虑。

整件事情应该要泰然以对，在清理婴儿时应该要避免嫌恶或不赞同的征象。

我认为在清洁方面系统化的训练，最好等到断奶之后再进行，因为这样的训练必然对婴儿的心理与身体产生相当的压力，而这样的压力不该在他正应付断奶的困难时强加给他，即使在往后的训练中，也不应该过于严格的实施，如同艾萨克博士在她《习惯》的论文中所论述的（1936）。

如果母亲不只是喂食，也悉心照顾她的婴儿，这会是未来母子关系中伟大的资产。

若是情况不允许她这么做的话，只要她能洞识婴儿的心智状态，她仍然能够在自己与孩子之间建立牢固的连结。

婴儿可以透过许多方式来享受母亲的存在，他经常会在喝完奶之后玩弄一会儿她的**，享受母亲看着他、对他笑、和他玩，远在他懂得字意之前就和他说话，他将会逐渐记得、喜欢她的声音，而她的歌声会在他的潜意识中持续存在，成为愉悦而刺激的记忆。

借由这些安抚他的方式，母亲常能防止有压力及不快乐的心智状态，让他安睡，他不会在哭泣中耗竭精力才入睡！

只有在照顾与哺育婴儿不单是一件责任，而是真正快乐的事时，母子之间快乐的关系才能够建立起来。

如果母亲可以完全享受这段关系，她的愉悦会在潜意识中被孩子了解，而这种互相对应的快乐将带来对彼此情绪的充分了解。

不过，还有另外一个面向，母亲必须了解婴儿事实上不是她的所有物，虽然他是如此幼小而完全依赖她的帮助，他仍是一个分离的个体，必须被当作一个独立的人来对待。

她不应该将他和自己绑得太紧密，而是要协助他独立成长；她能愈早采取这种态度愈好，这不仅能够帮助孩子，也能让她避免在未来感到失望。

儿童的发展不应该被不当地干预，用享受与了解来观察孩子的身心发展是一回事，去加速它则是另一回事；婴儿应该要被容许用自己的方式静静地成长。

如同艾尔拉·夏普（1936）提到的，想要对小孩揠苗助长，使其符合一个预先安排好的计划，这对孩子及母子关系都是有害的。

母亲想要加快孩子进步的速度，通常是因为焦虑，这样的焦虑是干扰双方关系的一个主要来源。