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现象的自我实验中,将痛苦水平升了一级。
19世纪80年代,医学研究者首次描述了牵涉痛,当时他们意识到内部器官受伤经常会引起身体其他地方的疼痛。
例如,胃部的紊乱可能会在肋骨间造成疼痛。
这种现象的一个著名的例子是心脏病往往伴随着胳膊疼。
医生们仍然无法完全确定是什么引起了牵涉痛。
刘易斯和凯尔格伦决定通过系统性地往他们的肌肉、肌腱和关节处注入盐溶液,来画出牵涉痛感的完整人体地图。
盐对身体无害,但它会制造剧烈的疼痛,而且能持续五分钟,随后痛感才渐渐消失。
这些实验,他们开展了好几年,日复一日地将针深深刺入身体中,记录这一行为会引起他们身体的哪些部位的疼痛。
例如,他们会给脊椎的所有韧带注入溶液,从颈部一直下到腰椎。
其中一人会将针刺入另一人的背,直到针尖抵住坚硬的棘间韧带,随后轻微左右挪动针尖,然后再注入溶液。
这通常会引起蔓延到四肢和胸腔的疼痛。
他们高兴地指出:“重复注射同一条韧带的结果非常稳定。”
类似地,他们将针刺入彼此的臀部:
有力地转动针头会引发一种非常轻微的弥漫性疼痛,在多数臀部注射中都能感觉到。
0.2立方厘米浓度6%的盐水随后会被注射进肌肉,这使人感到更剧烈的弥漫性疼痛,在臀部较低处和大腿后面可以清晰地感觉到,偶尔一直到膝盖都有痛感。
测试骨骼更具挑战性。
首先他们尝试将针稳稳地插入骨骼中,但这只能引起一种让人不舒服的压迫感。
于是凯尔格伦自愿用一根磨尖的不锈钢丝穿过自己的胫骨。
他给这种体验提供了以下描述,在描述中,他用就事论事的语气,把用一根钢丝穿过他的腿的这件事形容得仿佛没什么大不了一样:
当钢丝穿过密质骨时,我感受到了愉快和振动,但没有疼痛;当钢丝进入了较软的松质骨时,振动的感觉中加入了弥漫性的疼痛。
随后钢丝被一根皮下注射针取代,0.1立方厘米浓度6%的盐水被注入了松质骨。
这同样引起了轻微的弥漫性疼痛,在腿外侧很大一片区域都能感受到。
刘易斯和凯尔格伦的自我实验,就像他们之前的黑德一样,取得了有用的结果。
例如,医生现在已经明确,如果一位患者来医院抱怨屁股疼,膝盖可能才是疼痛真正的源头。
敏感的睾丸
刘易斯和凯尔格伦的实验需要巨大的毅力和勇气。
然而,对疼痛研究者来说,调研中还有些不适区域更加令人不安。
这次仍然是两名英国研究者,赫伯特·伍拉德和爱德华·卡迈克尔,他们决定靠自己的能力探索这些极限(出于某种原因,英国人似乎特别喜欢这类研究)。
1933年,在一篇发表于医学期刊《大脑》的文章里,伍拉德和卡迈克尔描述了他们实验的概念:“我们想到睾丸或许可以被看作是一个合适的脏器,适合于开展牵涉痛的相关观察。”
把它翻译成更直白的语言就是,他们计划弄清自己的睾丸被挤压是种什么感觉。
两名研究者没有说明他们中的哪个人做了实验对象(也就是,谁的睾丸被挤压),哪个人是观察者,但是他们就实验方法提供了细节:
睾丸被推向阴囊前方后,由下面的手指所支撑。
睾丸上放置一个秤盘,放在里面的砝码会压迫手指和秤盘之间的睾丸和附睾。
秤盘中会放入已知重量的砝码,并留在上面,直到实验对象描述完他的感觉和哪里有感觉之后再撤下。
研究者开展了实验的五个变体,使用局部麻醉来麻痹导向睾丸的不同神经,以检查每一根神经在传导睾丸疼痛中起到的作用。
伍拉德和卡迈克尔用一种极为乏味和冷淡的语气来描述他们的实验结果,仿佛有意想要避免对实验有所渲染一样。
你可能会想象那个四肢张开躺在桌上的实验对象,正疼痛地咬紧牙关,而他的同事则俯身在他的腹股沟处堆高砝码,但是在他们的文章中找不到这样的细节。
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