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四现实疗法的实施步骤（第1页）

四、现实疗法的实施步骤

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实施现实疗法常依据以下步骤进行。

（一）建立良好的咨询关系

现实疗法的第一步就是要与来访者建立良好的咨询关系，即治疗者需要与来访者建立起一种相互接纳和支持的关系。

与来访者建立这种友好的关系，是获得有效治疗的重要保障，并且要贯穿于整个咨询过程的始终。

格拉塞说，假如这种关系未能牢固地缔结起来，帮助的过程就很难有什么效果。

治疗者必须善于把对来访者的信任、关怀和理解的态度以恰当的方式传递给他们。

认真倾听来访者的谈话，通常是发展良好关系的最佳途径。

治疗者对来访者的真诚关心会使来访者信任治疗者，这种信任对推动来访者产生积极的变化是必需的。

治疗者需要适当暴露一些自己的信息，用第一人称鼓励来访者的投入。

即使是在关系的初始阶段，治疗者的重点就应该放在行为上，而不是感受上；而且治疗者还应倾听来访者的感受，这是对来访者的关注。

（二）注重考察当前的行为

治疗者在治疗过程中常向来访者提这样的问题：“你现在正在做什么？”

把关注的要点放在外显的行为上。

现实疗法认为，要改变和控制一个人的生活，靠的是行动，即做。

尽管情感、思维等也会在咨询中涉及，但格拉塞认为，若不把这些内容与当前的行为联系起来，探讨就没有意义。

治疗者提出的类似问题还包括：“你今天都做了些什么？”

“你不想做些其他的事吗？”

“什么原因阻碍了你想要做的事？”

“明天你又打算做些什么呢？”

等。

现实疗法不主动去探讨来访者的过去。

现实疗法认为，过去已是确定和不可改变的了，人们能够做的是改变现在和将来。

若治疗者偶尔问到来访者的过去，那也只是因为它与现在的问题有关，且涉及的大都是来访者成功的经历。

格拉塞说，应当尽量避免去翻找过去的错误，对付和解决当前的问题已使我们手忙脚乱了。

治疗者还须让来访者接受这样的看法，即他们的问题是由他们自己造成和选择的。

比如，一个来访者说他感到焦虑、压抑和一大堆身体上的不适，治疗者可向他提问：“你是不是整天待在屋子里哪儿也不去？”