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第三章（第7页）

通过对这个案例的记录，我可以得出结论【关于这个结论的充分论述参见本书第二部分。

：从厄娜案例中呈现的焦虑、幻想及其与现实的关系这些特别的属性看出，这是个典型的具有强烈偏执特质的案例。

【参见第九章。

在此，我必须谈谈厄娜在幼童时期就非常强烈的同性恋倾向。

在我们分析了厄娜对父亲的恨意（由俄狄浦斯情境产生）之后，这种倾向有所缓解，但仍然十分强烈，让人感觉无法进一步化解。

事实上，只有帮助她克服强烈的阻抗后，我们才能看清她迫害妄想的真实本质和强度，它们与同性恋倾向的关系也变得清晰明了。

于是肛门爱欲（anallovedesire）愈加清晰地以正面的方式呈现出来了，与之交替出现的是迫害妄想。

在游戏中，厄娜又一次变成了一个女商贩，她出售的商品正是粪便，这一点可以从游戏一开始她就想要排便等方面可以看出。

我扮演她的主顾，必须表现出在那么多店员中特别青睐她，并认为她的商品特别棒。

然后她也开始扮演主顾，并且爱上了我，通过这种方式，我们可以看出她和母亲之间这种肛门爱欲关系。

这种肛门幻想之后，她又不时地抑郁和发怒，主要针对我，更确切地说，主要针对她的母亲。

厄娜还产生出一些关于跳蚤的幻想，跳蚤是“黄黑相间”

的，她自己马上明白所谓的跳蚤原来是一些粪便，是危险的毒粪便。

她说，这只跳蚤从我的肛门里出来，想方设法跳到了她的肛门里，并对她造成了伤害。

【亚伯拉罕在论文《力比多发展简论》（1924）中说：“凡·欧布伊森（《迫害感觉的起源》，1920）和斯达克（《力比多的反转——迫害妄想症的征兆》，1919）两人均在精神分析的实践过程中发现，在偏执妄想中，‘迫害者’可能从病人对肠道中粪便的潜意识意象产生而来，病人将这些粪便视为‘迫害者’的阴茎，意指与之同性的人，也就是他原本的爱人。

因此在妄想中，病人其实是从身体的一部分演化出迫害者，并相信迫害者就在他身体里面。

他想要除去身体里的外物却无能为力。”

在厄娜的案例中，我们能够毫无疑问确认一点：对同性父母由爱转恨，以及投射机制的显著作用，正是厄娜产生迫害妄想的原因。

在她的同性依恋之下更深层的地方，潜藏着对母亲强烈的恨意，这些恨意源自于早期的俄狄浦斯情境以及她的口腔施虐。

对母亲的恨导致了厄娜的过分焦虑，反过来它也决定了迫害妄想的细节。

后来我们还碰到一些全新的施虐幻想症状，它们在强度上要超过以往对厄娜的分析中碰到的施虐症。

这是工作中最为棘手的一部分，因为这些施虐幻想往往伴随着强烈焦虑，极大地影响了厄娜跟我合作的意愿。

她对性器的口腔嫉妒，以及她认定父母在**过程中获得的口腔满足，是她恨意的深层基础。

她的恨意指向的是在**中结合在一起的父母，她会用无穷无尽的幻想将这恨意表达出来。

在幻想中，她用排泄物和其他东西攻击父母，尤其是母亲；她对于我的粪便（她认为我的粪便塞进了她身体里面）或者跳蚤的恐惧，正是来自于她用危险的毒粪便摧毁母亲身体的幻想。

【我在后面的分析工作中发现，孩子对于有毒、危险的排泄物的恐惧增加了在前性器（Pre-genital）层面的固着。

作为一个持续的诱因，孩子会不断说服自己这些排泄物，包括自己和客体的排泄物，非但不危险而且是“好的”

。

（参见本书第八章）这就是为什么厄娜假装和我交换“好的”

排泄物作为礼物并彼此相爱的原因。

但是假装互爱的游戏之后紧随而来的抑郁状态，反映了从心底里她相信并且害怕母亲和她正在相互迫害和毒害对方。

在深入研究了这些发展早期的施虐幻想和冲动之后，厄娜对母亲的同性固着减弱了，异性冲动增强了。

目前为止，决定她幻想的最重要的因素是她对母亲恨与爱的态度。

父亲不过是一个纯粹的**工具，他的重要性是从母亲与女儿的关系中派生出来的。

在她的想象中，她母亲对父亲每一个爱的表示，以及与他的整个关系，都是对她的剥夺，都是为了使她嫉妒，让她父亲不爱她。

同样的，在她从母亲那里夺走父亲并嫁给他的幻想中，所有的压力都来源于她对母亲的恨以及伤害她的愿望。

假如厄娜在这类游戏中对丈夫充满爱意，那么后来会证明这些温柔都是假装的，为的就是伤害她竞争对手的感情，把父亲拉回到她身边。

同时，当她在分析中有重大进步时，她与父亲的关系也会变好，并且开始对父亲怀有积极的情愫。