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第51章 当然不行（第1页）

沈默並不知晓手术室中发生的事情，不过他也不是小白了，当即领著陆刚，回到了自己科室。

肿瘤科里，崔勇暉的座位依旧空荡荡的，小护士鶯鶯燕燕聊著家常，科里的病人也都一如既往的平稳。

沈默在自己办公位前坐下，熟练地將欧文雄的信息和检验检查结果匯总，在手机上快速敲击，准备编成微信，发给崔勇暉。

职场是要讲究辈分和规矩的，医院同样如此，虽然在沈默看来，崔勇暉未必回他的信息，就算回了，也未必会有用，甚至大概率可能是直接叫他去请教孙新民，毕竟崔勇暉的心思好像最近都没在科里。

但无论结果如何，逐级匯报这一步，非特殊情况，不能越了。

微信的內容有些冗长。

编辑的间隙，沈默和陆刚简单交流起来。

让他有些惊讶的是，陆刚对於这份病例，倒还真能说出个一二三来。

“你是说……欧文雄还是比较像是肺部肿瘤、肺炎，或者是肺结核？”

沈默双手在手机上快速输入，调整思绪的功夫，抽空抬头看了眼陆刚。

陆刚挑了挑眉，浓眉大眼里多了几分得意，道：“是啊默哥，我研究生导师是肺部肿瘤方向的，课题还是关於非小细胞肺癌化疗方向的呢！”

他指著沈默面前桌上的会诊单，又笑著说：“你看这大爷，68岁，有多年吸菸史，ct又发现左肺门占位，这可是肺癌的高发位置。

总而言之啊，这些都像肺部肿瘤！

只不过......”

“只不过什么？”

沈默配合著问道。

“只不过不支持的点也有些。”

陆刚又挠了挠后脑勺，憨笑著说，“比如患者肿瘤指標不高，抗感染治疗还有些效果，而且胸膜增厚这种ct改变，不是肺癌典型的影像学改变，倒跟肺炎或者肺结核更相似些。”

“当然，还有最重要的一点。”

陆刚顿了顿，加重语气补充道，“患者两次的ebus-tbna结果都是阴性。

虽说可能有操作和检验误差，但终究是有些被动啊！”

沈默趁著电脑系统切换界面的功夫，停下敲字的手，饶有兴趣地打量著陆刚，又问道：“那依你看，咱们该怎么写这会诊意见呢？”

会诊意见！

陆刚顿时来了精神，觉得沈默这是要指点自己会诊了。

他坐直了身子，正声道：“默哥，我觉得首先咱们得写的专业点，包括把支持肺肿瘤的这些点都客观写出来，毕竟不能忽视这些重要线索。”

“然后对於不支持的点，也要详细分析，像肿瘤指標不高、抗感染有效这些，都得说的明明白白。”

“至於在指导意见上，咱们可以写个完善ct增强检查，然后请影像科和呼吸科会诊，大家一起商量商量嘛！

毕竟人多力量大！”

“当然，最后，在会诊单的末尾，咱们得写上『谢邀，不適隨诊.......默哥，每次看你写这句话，我都觉得很有范！”

“有个毛线的范......”

沈默笑骂了句，解释道，“这只不过是常规的敬语和查漏补缺的话术罢了，你想多了。”

“反正我就是觉得霸气。”

陆刚嘀咕了句，然后又忍不住撇撇嘴，有些不爽地抱怨道：“不过默哥啊，要我说，这会诊单一开始就是个坑，你看这阅片穿刺关你啥事啊？”

“胸外科那帮人估计就是活检失败两次，没辙了，想拉个人顶锅呢......”

“你可千万別答应！”

陆刚知道沈默之前去会诊了个神外的病人，还去了手术室，但具体怎么帮的，却並不清楚，也不知沈默ct引导的技术都上了医院报导。

他更不知自己这番话，竟然误打误撞，把黎强的心思也猜了个八九不离十。

“放心，我心里有数的。”

沈默笑了笑，继续埋头打字。